林口長庚 院前 MIST-AMBO 交班單系統
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A
基本資料 (Age / Time)
* 必填
年齡
歲
性別
男
女
受傷時間
現在
不明
抵達外院
現在
接電話時間
現在
M
受傷機轉 (Mechanism) - 請勾選並填寫細節
* 至少選擇一種
請至少選擇一種受傷機轉
鈍挫傷 (Blunt)
車禍:
汽車駕駛
汽車乘客
行人
機車
墜落高度
m
壓砸傷 - 軀幹受壓
min
壓砸傷 - 四肢受壓
min
穿刺傷 (Penetrating)
種類
槍傷
刀傷
異物
部位 (可複選)
頭頸
胸
腹
四肢
背
燒燙傷 (Burn)
種類
火焰
化學
電擊
吸入性
TBSA
%
I
發現傷勢 (Injuries) - 由頭至腳快速描述
* 至少選擇一處
請至少勾選一處傷勢部位
頭頸部:
胸部:
腹部/骨盆:
脊椎/背部:
四肢:
S
生命徵象 (Signs)
* 必填
注意數值趨勢
項目
外院入院 (Initial) *
目前/轉送前 (Current) *
備註 / 趨勢
血壓
/
/
心跳
/min
/min
呼吸
/min
/min
GCS
✨ 正常
E
-
NT
4
3
2
1
V
-
NT
E
T
5
4
3
2
1
M
-
NT
6
5
4
3
2
1
(總
)
✨ 正常
E
-
NT
4
3
2
1
V
-
NT
E
T
5
4
3
2
1
M
-
NT
6
5
4
3
2
1
(總
)
瞳孔: L
R
T
給予治療 (Treatments)
呼吸道 / 呼吸 / 固定:
氧氣 (
L/min)
氣管內管
胸管 (
選擇
左
右
雙側
)
頸圈
固定板
骨盆帶
循環 / 藥物 / 其他:
IV 輸液量 (
ml)
輸血量 (LPR:
U / FFP:
U)
止血帶
(部位:
/ 開始時間:
)
TXA 2g 給予
O
相關病史 (SAMPLE) - 若時間允許
A (過敏):
Nil
有:
M (藥物):
抗凝血劑
/ 其他:
B (過去病史):
高血壓
糖尿病
/ 其他:
O (其他):
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* 必填
外院名稱
接班醫護簽名
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